- Лекарственная форма
- Особенности физических свойств
- Симптомы
- Патогенез
- Форма выпуска, упаковка и состав препарата Аммиака раствор
- Покупка средства Аммиак
- Фармакокинетика
- Противопоказания для местного применения средства Аммиак
- Немного фактов
- Инструкция по хранению медикамента Аммиак
- Классификация
- АТХ
- Фармакологические группы
- Коды МКБ 10
- Категория при беременности по FDA
- Фармакологическое действие
- Условия отпуска из аптек
- Причины
- С осторожностью
- Беременность и грудное вскармливание
- Диагностика
- Нашатырный спирт и алкоголь
- Фармакологическое действие, общее описание препарата
- Осложнения
- Условия хранения
- Общие сведения
- Фармакологическая группа
- Показания активных веществ препарата Аммиака раствор
- Совместное использование с другими лекарствами
- Режим дозирования
- Побочное действие
- Химические соединения
- Передозировка
- Основная биологическая роль и агрегатные состояния
- Способ применения и дозы
- Особые указания
- Противопоказания к применению
- Как правильно принимать нашатырь при похмелье?
- Интоксикация элементом
- Лечение
- Нежелательные реакции от использования лекарственного средства Аммиак
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Аналоги по ATX
- Срок годности
- Применение аналептика во время беременности и в период кормления ребенка грудью
Лекарственная форма
Аммиака раствор | Р-р д/наружн. прим. и ингаляций 10%: фл. 10, 40, 50, 100, 200, 250, 700 и 4000 мл; бут. 9 и 18 кг.рег. №: 64/228/216 от 30.04.64 — Бессрочно |
Особенности физических свойств
Характеристики аммиака включают следующие положения:
-
· в основном он находится в газообразном состоянии;
-
· входит в группу горючих и взрывоопасных веществ;
-
легко растворяется в органических средах и воде;
-
легкоплавкость и небольшая прочность связана с особенностями строения – молекулярной кристаллической решеткой;
-
легче воздуха в 2 раза;
-
не имеет цвета, но обладает резким запахом;
-
отличается высокой токсичностью;
-
относится к ядовитым веществам;
-
плавится при температуре -80 градусов, закипает – при -36 градусах.
Аммиак во время нагревания в кислородной среде разделяется на азот и воду. Молярная масса элемента – 17 г/моль.
Симптомы
Ингаляционное поражение проявляется резью в глазах, слезотечением, ухудшением зрения и конъюнктивитом. Отмечаются приступы удушливого кашля, вначале сухого, позже – приобретающего продуктивный характер. При ларингоспазме кашель становится лающим. При осмотре выявляют гиперемию кожи, пациент жалуется на зуд по всему телу. Развитие отека легкого характеризуется появлением одышки, боли в груди, генерализованного цианоза. Выслушиваются хрипы, дыхание проводится не во все отделы. Отмечается компенсаторная тахикардия, на поздних этапах — нарушение сердечного ритма по типу АВ-блокад, фибрилляции предсердий или желудочков.
Нейротропное действие яда проявляется в виде бреда, психомоторного возбуждения, судорожного синдрома. Патогномоничный признак — снижение слухового порога до пределов, когда даже слабые звуки нестерпимы для больного. Во многих случаях именно аудиальный раздражитель становится провоцирующим фактором судорог. Явление сохраняется в течение нескольких часов после удаления пострадавшего из зараженной зоны и начала медицинской помощи. В дальнейшем функции нервной системы могут восстанавливаться не в полной мере.
При контакте с жидкими формами аммиака клиника ингаляционного отравления обычно отсутствует. На участке, контактировавшем с раствором, развивается химический ожог II степени. Наблюдается поражение эпидермиса и верхних слоев кожи, появление пузырей. При принятии средства внутрь аналогичные процессы отмечаются в пищеводе и желудке. Клиника включает боль в поврежденной зоне, рвоту, тошноту, признаки химического ожога слизистой ротовой полости и кожи вокруг рта. Существует риск внутреннего кровотечения, сопровождающегося рвотой цвета кофейной гущи или с примесью алой крови.
Патогенез
Отравление аммиаком характеризуется наличием удушающего и нейротропного эффектов. Воздействие газа на дыхательные пути провоцирует раздражение слизистых оболочек, венозный стаз и альвеолярный отек. На вскрытии обнаруживается повышенный уровень гидратации тканей, некротизированные участки и зоны субплеврального кровоизлияния. Нейротропное действие проявляется в форме нарушения нервно-мышечной проводимости и деятельности ЦНС. Отмечается атаксия, тремор головы, клонические судорожные припадки.
Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры, критического снижения функциональных способностей легких, некупирующегося сосудистого коллапса. Употребление концентрированных растворов через рот становится причиной химических ожогов, некроза и перфорации ЖКТ. При отсутствии помощи больной погибает от внутренних кровотечений, инфекционно-токсического шока или повреждения висцеральных органов излившимся желудочным содержимым. Если количество выпитого препарата невелико, возникают только ожоги рта и пищевода, которые редко заканчиваются летально.
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Аммиака раствор
Раствор для наружного применения и ингаляций 10% прозрачный, бесцветный, летучий, с резким запахом.
1 л | |
аммиак водный | 440 мл |
Вспомогательные вещества: вода очищенная.
10 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.
10 мл — флакон-капельницы темного стекла (70) — коробки картонные.
40 мл — флаконы темного стекла.
40 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
40 мл — флаконы темного стекла (50) — коробки картонные.
50 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
50 мл — флаконы темного стекла (50) — коробки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла (40) — коробки картонные.
9 кг — бутыли.
18 кг — бутыли.
Клинико-фармакологическая группа: Стимулятор дыхательного центра рефлекторного действия Фармако-терапевтическая группа: Антисептическое и раздражающее средство
Покупка средства Аммиак
Средство доступно без рецепта в аптеках и специализированных учреждениях.
Фармакокинетика
Быстро выводится из организма при любом способе введения, главным образом лёгкими и бронхиальными железами.
Противопоказания для местного применения средства Аммиак
Противопоказаниями можно считать: воспалительные поражения кожного покрова, возникающие из-за воздействия на них повреждающих факторов различной природы, кожная болезнь с зудом и формированием пузырьков, гнойничков, чешуек, любые заболевания кожи в месте нанесения раствора.
Немного фактов
Аммиак – водный раствор, обладающий способностью стимулировать дыхательный центр в продолговатом мозге за счет рефлекторной возбудимости. Используется также как местнораздражающий препарат и дезинфицирующее средство.
Препарат выпускается обществом с ограниченной ответственностью «Йодные технологии и маркетинг», основанным в 1998 году. Производитель специализируется на дезинфицирующих, антисептических средствах, спиртовых и водных растворах. Компания отвечает всем стандартам по производству, фасовке, оборудованию и оснащению. Оценка качества готовой продукции осуществляется специальными лабораториями по контролю. Предприятие регулярно участвует в выставках, форумах, конференциях и соревнованиях, имеет большое количество сертификатов, грамот, ценных сотрудников-профессионалов. Общество выпускает препараты для лечения и предупреждения инфекционных процессов на кожном покрове и слизистых, для проведения дегидратационного лечения, для быстрого заживления ран, ссадин, порезов, для обработки гнойных и кровоточащих ран, для снятия боли при заболеваниях опорно-двигательной системы.
Физиология дыхания. Чередование вдоха и выдоха, а также изменение частоты и глубины дыхательных движений при различных физиологических и патологических состояниях регулируется дыхательным центром, который находится в специальной структуре – продолговатом мозге. В дыхательном центре есть нервные клетки, которые отвечают за вдох, а есть нейроны, регулирующие выдох. Называются они соответственно инспираторные и экспираторные. В тот момент, когда работаю инспираторные нервные клетки, экспираторные приостанавливают свою функцию, и наоборот. Таким образом осуществляется регулярная дыхательная деятельность с чередованием вдоха и выдоха. Цепочка ответной реакции начинается от самого центра в продолговатом мозге, откуда отходят нервные волокна к нервным клеткам спинного мозга, а уже они передают сигналы на дыхательные мышцы, в том числе на основную мышцу – диафрагму.
В регуляции дыхания принимает участие как нервная система, так и гуморальные механизмы. Самым важным гуморальным фактором можно считать углекислоту, которая действует и прямо на нейроны дыхательного центра, и косвенно. К углекислоте чувствительны хеморецепторы, расположенные в разных органах тела человека: структурах головного и спинного мозга, в аорте. Когда в организме присутствует превышающее норму количество углекислого газа, он воздействует на хеморецепторы, возбуждает их, те в свою очередь посылают сигналы к нейронам дыхательного центра, повышается их активность, углубляется или учащается дыхание в зависимости от ситуации. Такое состояние с недостатком кислорода, избытком углекислоты и повышенной активностью центра дыхания называется гиперпноэ. При дальнейшем нарастании напряжения углекислого газа развивается одышка инспираторного или экспираторного характера. Если повышена концентрация кислорода, нарушено равновесие его с углекислотой, дыхание замедляется и может остановиться.
Первый вдох в жизни. Как известно, пока ребенок находится в матке беременной женщины, он не дышит самостоятельно. Газообмен происходит через кровь, проходящую через пупочные сосуды от матери. Соответственно, после того, как ребенок рождается, пуповина перерезается, газообмен посредством общего кровообращения прекращается. В организме ребенка накапливается углекислый газ – самый главный гуморальный фактор, возбуждающий дыхательный центр. Достигая нужного напряжения, углекислота в конечном итоге способствует первому вдоху.
Дыхание при физических упражнениях. В состоянии покоя у достаточно тренированного человека объем легких составляет примерно шесть-восемь литров. Во время физической нагрузки он возрастает до ста литров за минуту. Это связано с контролем дыхательных движений, с углублением и учащением дыхания. Замечена особенность: у людей, регулярно получающих физическую нагрузку, увеличивается именно глубина дыхания, а у тех, кто ведет пассивный и гиподинамичный образ жизни – частота дыхательных движений. Механизм связан опять же с тем, что при нагрузке в крови увеличивается напряжение углекислоты и концентрация молочной кислоты, эти вещества возбуждают нейроны центра дыхания в продолговатом мозге, который начинает контролировать частоту и глубину дыхания, чтобы скорректировать равновесие газов в кровеносном русле. Кроме того, сердечно-сосудистая система тоже приспосабливается к нагрузке: появляется физиологическая тахикардия, сила сердечных сокращений и кровяное давление повышается, сосуды в мышцах, принимающих участие в нагрузке, расширяются, кровоток к ним усиливается для утилизации молочной кислоты.
Инструкция по хранению медикамента Аммиак
Для содержания в домашних условиях необходимо придерживаться основных правил:
- Температура окружающей среды не должна превышать двадцати пяти градусов, место должно быть защищено от влаги.
Срок годности – пять лет. Не использовать после его истечения.
- Для хранения следует найти место, недоступное для детей.
Классификация
АТХ
R07AB
Фармакологические группы
Антисептики и дезинфицирующие средства
Местнораздражающие средства
Стимуляторы дыхания
Коды МКБ 10
R55 Обморок [синкопе] и коллапс
T51 Токсическое действие алкоголя
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения, не классифицированные в других рубриках
Категория при беременности по FDA
N (не классифицировано FDA)
Фармакологическое действие
Раздражающее и отвлекающее средство. При вдыхании рефлекторно оказывает возбуждающее влияние на дыхательный центр, действуя через рецепторы верхних дыхательных путей (окончания тройничного нерва).
При наружном применении оказывает противомикробное действие и хорошо очищает кожу.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Причины
Наиболее тяжелые отравления возникают при производственных катастрофах с выбросом большого объема газа в ограниченном пространстве и при повреждении больших емкостей с водными растворами аммиака. Вещество испаряется, заполняет комнату, делая воздух непригодным для дыхания. Предельно допустимой считается концентрация газа в производственном помещении >20 мг/м3, на открытом пространстве >0,2 мг/м3. Другие причины поражения:
- Попытка суицида. В редких случаях регистрируются попытки самоубийства с использованием аммиака. Для этого применяют 10% водный раствор — наиболее доступную в быту форму. Преимущественно поражаются слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, ротовая полость, носоглотка. Тяжесть состояния зависит от количества принятого препарата.
- Самолечение. Использование непроверенных средств народной медицины, а также неправильная трактовка существующих рецептов порой приводит к превышению допустимых к употреблению доз нашатырного спирта. Это становится причиной отравлений, которые в абсолютном большинстве случаев протекают в легкой или среднетяжелой форме.
- Нивелирование действия алкоголя. Существует мнение, что прием внутрь нескольких капель нашатырного спирта позволяет добиться отрезвления человека, находящегося под действием этанола. Согласно рецепту, перед питьем вещество растворяют в стакане чистой воды. При приеме концентрированного раствора возникает ожог слизистых оболочек.
- Неправильное местное использование. 10% аммиак применяют локально с целью обезжиривания и антисептической обработки кожи, устранения папиллом. Чрезмерно длительная аппликация или процедура, осуществленная с помощью высококонцентрированного раствора, сопровождается появлением кожных ожогов.
С осторожностью
Открытые раны, дерматит, экзема, повреждения кожного покрова.
Беременность и грудное вскармливание
Категория действия на плод по FDA — N.
Адекватных и хорошо контролируемых исследований на человеке не проводилось. Осложнения у человека не зарегистрированы.
Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Осложнения у человека не зарегистрированы.
Диагностика
Предварительный диагноз устанавливается врачом скорой помощи, прибывшим на место происшествия, подтверждается токсикологом или реаниматологом профильного отделения. Проводится дифференциальная диагностика с отеком легких другого происхождения, а также с поражением боевыми газами и иными ингаляционными химикатами. Ожоги, вызванные приемом аммиака внутрь, следует отличать от отравлений прижигающими жидкостями (уксусная эссенция, бытовые щелочи). Показаны следующие виды обследования:
- Физикальное. Определяются признаки острой интоксикации нитридом водорода: психомоторное возбуждение, ЧД >18-20 в минуту, удушающий кашель, обильное выделение слюны, слезоточивость. ЧСС выше 90, в тяжелых случаях менее 60 ударов/мин. На месте контакта жидкого аммиака с кожей обнаруживаются зоны выраженной гиперемии или пузыри, наполненные серозным содержимым.
- Инструментальное. Отек легких диагностируют на основании данных рентгенографии. Главные симптомы: расширение корней, «оленьи рога», линии Керли, утолщение междолевых щелей, расплывчатые очаговые тени. Более точный способ — позитронно-эмиссионная и компьютерная томография. Просматриваются затемнения по типу матового стекла в местах скопления жидкости. МРТ в диагностике ОЛ малоэффективно.
- Лабораторное. В крови определяется содержание аммония выше 32 ммоль/литр. Присутствуют неспецифические изменения биохимических показателей и КЩС: рост концентрации углекислого газа, снижение уровня кислорода, ацидоз, повышение содержания олигопептидов, активности КФ и ЩФ. При массивном поражении поверхности тела жидкими растворами определяется недостаточное количество белков, воды, глюкозы.
Нашатырный спирт и алкоголь
Если после приема спиртного, сложно остановится или процесс отрезвления проходит тяжело, можно воспользоваться проверенным годами способом — нашатырный спирт, который при таких состояниях оказывает аналептический и антисептический эффект. Он поможет привести в чувство после длительного запоя, улучшить трофику тканей, поможет избежать гипоксии клеток головного мозга.
Правильное применение средства при похмелье поможет уменьшить неприятные симптомы, ускорить восстановление организма. Нашатырный спирт от похмелья — как действует? – это зависит от способа его использования.
- Применение внутрь – вызовет рвоту.
- Вдыхание аммиачных паров – приведет в чувство.
Прием 2-х капель нашатыря на стакан воды вызовет рвоту, поможет очистить кишечник от токсических соединений, уменьшить такие симптомы как головная боль, тошнота, слабость.
Важно понимать, что нашатырный спирт полностью не сможет восстановить баланс макроэлементов в организме, не устранит симптомы посталкогольного состояния, поэтому для достижения эффекта следует принимать сорбенты, витамины, как можно больше употреблять жидкости.
Используя данное средство после шумного застолья, важно знать, как принимать нашатырный спирт от похмелья, поскольку последствия неправильного приема, могут быть куда серьезней головной боли.
Фармакологическое действие, общее описание препарата
Аммиак – водный раствор, обладающий способностью стимулировать дыхательный центр в продолговатом мозге за счет рефлекторной возбудимости. Используется также как местнораздражающий препарат и дезинфицирующее средство.
Осложнения
Отравление аммиаком с пульмональной симптоматикой в 80% случаев приводит к развитию вторичной пневмонии. Возможна острая дыхательная недостаточность, протекающая в тяжелой форме и требующая искусственной респираторной поддержки. Отсроченные последствия (снижение интеллекта, изменение личности) встречаются в 20-25% случаев, становятся результатом гипоксии и токсического воздействия нитрида водорода на ткани ЦНС. Могут диагностироваться через несколько месяцев или лет после выписки из стационара. Являются необратимыми, на фоне проводимого ноотропного лечения психика восстанавливается в незначительной степени.
Условия хранения
В обычных условиях в местах, недоступных для детей.
Общие сведения
Аммиак — прозрачный газ с узнаваемым запахом или его водный раствор. Обладает раздражающим действием, способен вызывать отек легких, гипераммониемию, химическое поражение альвеол и интерстициальной ткани. Отравления встречаются редко, их число не превышает 1% от общего количества госпитализаций по поводу экзотоксикоза пульмотоксическими ядами. Распространены среди представителей асоциальных групп населения (алкозависимые люди), поклонников нетрадиционных методов лечения, работников предприятий химической промышленности, деятельность которых связана с синтезом и транспортировкой нашатырного спирта.
Фармакологическая группа
Стимуляторы дыхания Антисептики и дезинфицирующие средства Местнораздражающие средства
Аммиак
Инструкция по медицинскому применению РУ № ЛС-000163
Показания активных веществ препарата Аммиака раствор
Ингаляционное применение: в качестве средства скорой помощи для возбуждения дыхания и выведения больных из обморочного состояния.
Внутрь: в качестве отхаркивающего средства (в составе комбинированного препарата).
Наружно: в виде примочек, для мытья рук в хирургической практике.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
R05 | Кашель |
R55 | Обморок [синкопе] и коллапс |
T14.0 | Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого) |
Совместное использование с другими лекарствами
При совместном приеме с кислотами происходит их нейтрализация.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Индивидуальный, в зависимости от показаний.
Побочное действие
В высоких концентрациях может вызвать рефлекторную остановку дыхания.
Химические соединения
При взаимодействии с аммиаком формируется несколько сложных веществ, представленных:
-
амидами – соль получается при воздействии аммиака на щелочные виды металлов;
-
аминами – формирование солей происходит при реакции присоединения во время сочетания с галогеноалканами;
-
гидразином – для получения вещества задействуется желатин и гипохлорит натрия, последний вызывает окисление аммиака;
-
солями аммония – формируются при сочетании с кислотами, процесс разложения проходит во время нагревания.
Комплексные соли образуются при взаимном влиянии аммиака, меди и серебра.
Передозировка
В случае передозировки возникают симптомы и реакции: боли в животе, рвота с характерным запахом, повышение частоты стула с развитием диарейного синдрома, тенезмы, судороги, остановка дыхания. При ингаляции раствора – насморк, отек слизистой оболочки гортани, апноэ. При местном использовании в высоких концентрациях – ожоги. При появлении первых признаков передозировки необходимо вызвать скорую помощь и по возможности начать догоспитальные мероприятия.
Основная биологическая роль и агрегатные состояния
Аммиак вырабатывается в живых организмах при обменных процессах, относится к продукции азотистого метаболизма. Он практически н бывает в чистом виде из-за высоких показателей токсичности, но играет важную роль в физиологии. Большие объемы элемента перерабатываются в печени, на выходе получается карбамид (мочевина). Компонент используется организмом для обезвреживания поступающих вместе с продуктами питания кислот, поддержки кислотно-щелочного равновесия.
Для растений он также является важным источником азота. Некоторые культуры поглощают его напрямую из почвы, другие накапливают из атмосферы, используя нитрогеназы (специальные ферменты). Поступающие вещества перерабатывают до белков и аминокислот.
Элемент встречается в различных агрегатных состояниях:
-
при нормальных условиях – в форме газа с неприятным ароматом и отсутствием цвета;
-
в виде жидкости – водный концентрированный раствор формируется при сильном охлаждении и высоком давлении.
Последнее состояние аммиака – это твердые кубические кристаллы.
Способ применения и дозы
Применяют как средство скорой помощи для возбуждения дыхания и выведения больных из обморочного состояния, для чего ингаляционно, осторожно (не ближе 0,5–1 см) подносят к носовым отверстиям смоченный препаратом кусочек ваты. Для проявления рвотного действия препарат назначают внутрь по 5 капель на 100 мл воды. Для мытья рук применяют раствор аммиака (25 мл на 5 л теплой кипяченой воды). При укусах насекомых применяют наружно в виде примочек.
Особые указания
Бесцветный газ с резким, раздражающим запахом. Применяют 10 % водный раствор (нашатырный спирт), представляющий собой бесцветную летучую жидкость с острым характерным запахом и сильной щелочной реакцией.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к активному веществу.
Для наружного применения — кожные заболевания (в т.ч. дерматит, экзема).
Как правильно принимать нашатырь при похмелье?
Перед тем как снять похмелье нашатырным спиртом, важно знать, что при внутреннем приеме его нужно развести с водой, строго придерживаясь пропорций. Неправильное приготовление раствора вызовет ряд неприятных последствий, опасных для здоровья человека.
Наиболее безопасным методом применения нашатыря при похмелье считается вдыхание его запаха. Это поможет быстро привести человека в чувство, но не сможет уменьшить симптоматику похмельного синдрома. Вдыхая аромат нашатырного спирта, происходит раздражение рецепторов, улучшается регенерация тканей и снижается порог болевого синдрома.
При сильнейшей интоксикации алкоголем, разрешается принять нашатырный спирт с водой от похмелья. Данное средство внутрь чтоб вызвать рвоту. Достаточно взять 200 мл воды, добавить 2 – 4 капли нашатырного спирта. Готовый напиток нужно выпивать залпом, после чего начнется рвота. Рвотный рефлекс поможет очистить кишечник от токсинов этанола. При сильном похмелье процедуру можно провести не больше чем 3 раза в день.
После рвоты рекомендуется принять сорбентный препарат или приготовить слабый отвар из ромашки или укропа.
Снять симптомы похмелья помогут и ингаляции с нашатырем. Для процедуры достаточно в чайник с кипятком капнуть 4 капли нашатыря и 7 капель йода или 5 капель эвкалиптового масла. Дышать паром 2 — 5 минут.
Порой чтобы вызвать у человека отвращение к алкоголю, нашатырный спирт добавляют в спиртное – 2 – 3 капли на 100 мл алкоголя. Прием такого напитка вызовет рвоту, «отобьет» желание похмелится!
Интоксикация элементом
Аммиак входит в подгруппу токсических и ядовитых веществ, с четвертным классом опасности. При отравлениях в организме возникает нарушение многих процессов:
-
при поражении нервной системы снижается способность клеток захватывать кислород;
-
попадание в дыхательный отдел приводит к оседанию элемента на слизистой, последующему растворению с формированием щелочи, провоцирующей ожоги в тканях;
-
вызывает дисфункцию эндокринного, сердечно-сосудистого отдела;
-
влияет на липидные соединения организма.
Прямой контакт с ядовитым веществом оказывает влияние на функциональность органов и систем. Интоксикация газообразным соединением происходит как в домашних условиях, так и на производстве. В первом случае скопление паров аммиака обусловлено неплотно закрытым и постепенно испаряющимся нашатырным спиртом.
Иногда интоксикация связана с попыткой вывести пациента из обморока. Нахождение вблизи с носовыми проходами смоченной в нашатырном спирте ваты более 5 секунд приводит к отравлению. Врачи рекомендуют осторожнее обращаться с препаратом и не использовать его без крайней необходимости.
Лечение
Отравление аммиаком требует немедленных мер по спасению пострадавшего. До приезда медиков следует вынести его из зараженной местности, обеспечить приток свежего воздуха, придать полусидячее положение. Допустимо промыть глаза слабым фосфат-буферным раствором или чистой водой, после чего закапать по 1 капле альбуцида. Прибывшие на место событий сотрудники СМП обрабатывают пораженные участки тела 5% аскорбиновой кислотой. Дальнейшие действия зависят от имеющейся клинической картины.
При ларингоспазме необходима ингаляция дексаметазона или нафтизина через небулайзер. Внутривенно — бронхолитики, в том числе сальбутамол. Отек легких является показанием для дробного введения морфина, строфантина, дроперидола. Психомоторное возбуждение купируется с помощью бензодиазепинов. Тяжелая дыхательная недостаточность требует интубации трахеи с переходом на ИВЛ. При шоке проводят инфузионную терапию кристаллоидными и коллоидными растворами, вводят адреналин, кардиотоники, гидрокарбонат натрия.
В стационаре осуществляется специфическая терапия, направленная на восстановление работы дыхательной системы. Наиболее эффективным средством является преднизолон. Пути введения: внутривенный, ингаляционный через небулайзер. Второе место занимает эуфиллин, который назначают внутримышечно. Также применяется педифен, сальбутамол, комбинированные препараты, аскорбиновая кислота. При необходимости больного помещают в ОРИТ для реанимационного пособия.
Нежелательные реакции от использования лекарственного средства Аммиак
Среди побочных реакций и нежелательных эффектов от приема возможны аллергические ответы организма на компонент лекарства, ожоги пищевода и желудка (в случае ошибочного приема более концентрированного раствора), апноэ вследствие вдыхания в высокой концентрации, повышенная функция слюнных желез, першение и боли в горле, покраснение слизистого слоя ротовой полости.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- R55 Обморок [синкопе] и коллапс
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Аналоги по ATX
R07AB Стимуляторы дыхания
Срок годности
2 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Применение аналептика во время беременности и в период кормления ребенка грудью
Противопоказан прием во все три триместра беременности, ввиду недостаточной изученности основной фармацевтической субстанции и ее воздействия на плод, а также фармакокинетических параметров препарата в целом. Не следует подвергать риску плод, если польза для матери не превышает его. Во время кормления ребенка грудью также нужно отказаться от приема и вдыхания данного лекарства.